گلوبولین ها

گلوبولین ها

آزمایشگاه ، آزمایشگاه در اهواز

گلوبولین ها بخش بسیار کوچکتر از کل پروتئین های سرم را تشکیل می دهند. همان طور که گفته شد پنج طبقه بندی از گلوبولین ها وجود دارد:β2،β1،α2،α1 و γ که نزدیکترین باند به الکترود منفی، γ است. نقش گلوبولین ها در حفظ فشار اسمزی بسیار کمتر از نقش آلبومین است.

مقادیر طبیعی: 3.4 -2.3 گرم در دسی لیتر

آلفا 1- گلبولین

آلفا 1- آنتی تریپسین یک پروتئین واکنشگر حاد است که بیشتر آلفا1- گلبولین ها را تشکیل می دهد. بعضی از پروتئین های ناقل نظیرگلوبولین پیوندشونده به کورتیکواستروئید  (CBG) و گلوبولین متصل به تیروکسین (TBG) نیز دراین ناحیه قرار می گیرند.

  • آلفا 1- آنتی تریپسین نوعی پروتئین فاز حاد است که در بیماری هایی که همراه با التهاب، نکروز، انفارکتوس، بدخیمی یا سوختگی افزایش می یابد.
  • کاهش یا فقدان ژنتیکی آنزیمی آلفا 1- آنتی تریپسین (آمفیزم ریوی جوانان) موجب کاهش سطح آلفا-1- گلوبولین
  • می شود این آنزیم نقش مهمی در عملکرد طبیعی ریه دارد.
  • پروتئین بنس جونز (Bence Jones Protein) می تواند به α1 متصل شده و باعث تاخیر در حرکت باند α1 گردد.

مقادیر طبیعی: 0.3 – 0.1 گرم در دسی لیتر

آلفا 1- گلبولین

آلفا 2- گلبولین

آلفا 2 گلبولین ها شامل سرولوپلاسمین، α2 ماکروگلوبولین، پروترومبین، کولین استراز و هاپتوگلوبین می باشند.

  • سرولوپلاسمین و هاپتوگلوبولین از پروتئین های واکنشگر فاز حاد هستند که در بیماری های التهابی ، نکروز، انفارکتوس، بدخیمی یا سوختگی افزایش می یابند.
  • سندرم نفروتیک همراه با افزایش سطح آلفا-2- گلوبولین می باشد. . افزایش باند α2 ممکن است به دلیل وجود پروتئین های بزرگ و عدم توانایی عبور آنها از گلومرول باشد.
  • آلفا 2- ماکروگلوبولین در شرایط نفروپاتی در افراد دیابتیک مقدار کمی افزایش می یابد.
  • همولیز (کاهش هاپتوگلوبولین)، بیماری ویلسون (کاهش سرولوپلاسمین)، پر کاری تیروئید و اختلال شدید عملکرد کبد (کاهش هاپتوگلوبولین) موجب کاهش سطح آلفا-2- گلوبولین می شود.

مقادیر طبیعی: 1-0.6 گرم در دسی لیتر

بتا گلوبولین ها

این ناحیه از دو بخش β1 و β2 تشکیل شده است اما به صورت یک تک باند مشاهده می شود. β1 از لیپو پروتئین ها، پلاسمینوژن، ترانسفرین و پروتئین های کمپلمان تشکیل شده است و  β2 شامل فیبرینوژن می شود.

  • هیپرکلسترولمی (به تنهایی و یا همراه با سیروز صفراوی، کم کاری تیروئید یا نفروز روی می دهد) با افزایش سطح بتا گلوبولین ها همراه است.
  • در شرایطی مثل آنمی فقر آهن (افزایش ترانسفرین) ، بارداری و درمان با استروژن سطح بتا گلوبولین ها افزایش می یابد.
  • در سوء تغذیه ( کاهش ترانسفرین) موجب کاهش بتا گلوبولین ها می شود.

مقادیر طبیعی: 1.2-0.7 گرم در دسی لیتر

بتا گلوبولین ها

گاما گلوبولین ها

گاما گلبولین ها، ایمونوگلوبولین ها هستند که شامل lgD،lgG،lgM،lgA و IgE می شوند.

  • سندرم فقدان و یا نقص گاما گلبولین ها نظیر نقص IgA با کاهش سطح گاما گلبولین ها در ارتباط هستند.
  • بیماری های مولتیپل میلوما، ماکروگلوبولینمی والدن اشتروم،بیماری های التهابی مزمن (نظیرآرتریت روماتوئید، لوپوس اریتروماتوز سیستمیک و اسکلرودرما)، بیماری های بدخیم  (بیماری هوچگین، لنفوم و لوسمی)، عفونت حاد و مزمن، سیروز واختلالات خونی  باعث افزایش سطح گاماگلوبولین می شوند.
  • بیماران با سیروز دارای افزایش سطح گاماگلوبولین و گاهی افزایش بتاگلوبولین می باشند.
  • اختلالات ژنتیکی در سیستم ایمنی و عواملی نظیر مصرف استروئیدها، سندرم نفروتیک، عفونت شدید با باکتری های گرم منفی، لنفوم و لوسمی با کاهش سطح ایمونوگلوبولین ها همراه هستند.

مقادیر طبیعی: 1.6 -0.6 گرم در دسی لیتر

توجه:

  • در صورت مشاهده افزایش قله γ، اولین گام در تفسیر، باریک یا پهن بودن ناحیه است.
  • در صورتی که افزایش آن به صورت تک قله باریک و میخ مانند (Spike like) باشد نشان دهنده تولید آنتی بادی مونوکلونال یک ایمونوگلوبولین است (گاماپاتی مونوکلونال) (شکل الف)، در حالی که یک قله پهن و تاول مانند (Swell like) نشان دهنده تولید ایمونوگلوبولین پلی کلونال است (شکل ب).
  • بیماری های کبدی، خود ایمنی بیماری های بافت همبند (روماتوئید آرتریت، لوپوس، اسکلرودرما و سندرم شوگرن)، بیماری های مزمن ویروسی و باکتریایی و بسیاری از بدخیمی های خونی (لوکمی لنفوپاتیک مزمن، تالاسمی و آنمی سیکل سل) و غیر خونی کارسینومای تخمدان، ریه و..) می توانند باعث افزایش پلی کلونال ناحیه γ شوند.
  • ایمونوفیکساسیون الکتروفورز برای تشخیص و تأیید ایمونوگلوبولین های مونوکلونال انجام می شوند. این آزمایش اجزای تشکیل دهنده گاما گلبولین ها (ایمونوگلبولین ها) اندازه گیری می شود.
  • ایمونوفیکساسیون الکتروفورز به ویژه برای شناسایی گاماپاتی های منوکلونال از قبیل مولتیپل میلوما و ماکروگلوبینمی والدن اشترم مفید است.
  • هایپوگاماگلوبولینمیا (فقدان یا کاهش ناحیه ی γ ) در بیماران مبتلا به X-Linked agammaglobulinemia به راحتی در الکتروفورز پروتئین قابل شناسایی می باشد.
  • میزان IgG یا IgA با مقادیر بیش از 3 گرم در دسی لیتر ممکن است با بیماری مولتیپل میلوما در ارتباط باشد.
  • میزان آلبومین (2> گرم در دسی لیتر)، آلفا 2 (1.1 < گرم در دسی لیتر) و باند گاما (1 > گرم در دسی لیتر) با سندرم نفروتیک در ارتباط می باشد و باید پروتئین مونوکلونال مورد پیگیری قرار گیرد.

تزریق ژل به واژن

تزریق ژل به واژن

جراحی زیبایی واژن در شیراز

تزریق ژل به واژن یکی از راهکارهای جوانسازی ناحیه تناسلی می باشد .

تزریق ژل برای از بین بردن پیری و کهولت پوست و یا از بین بردن افتادگی های پوست استفاده می شود و روش انجام آن ، تزریق مواد به زیر پوست در نواحی که دچار این مشکلات است می باشد. از این روش در نواحی مختلفی مانند لب ها، گونه ها، اطراف چشم و ناحیه تناسلی برای جوانسازی واژن استفاده می شود.

ژل های استفاده شده برای این موارد را می توان در سه دسته مجزا قرار داد .موقت،دائم و نیمه موقت

تزریق ژل با مواد موقت

مواد پرکننده موقت برای تزریق به واژن زمان محدودی خاصیت خود را حفظ می کند و بعد از مدت کوتاهی خاصیت خود را از دست می دهد. این مواد بین ۲ تا ۱۲ ماه ماندگاری دارد.

تزریق ژل با متد نیمه موقت

مواد تشکیل دهنده این پرکننده ها پری متیل متاکریلات می باشد . به دلیل اینکه این پرکننده ها در بدن جذب نمی شوند و برای نواحی عمیق استفاده می شوند.

تزریق ژل با مواد دائم

مواد پرکننده دائمی از سیلیکون تشکیل شده اند. این نوع مواد بیش از ۵سال ماندگاری دارند.

تزریق-ژل-به-واژن

نکات قابل توجه در تزریق ژل

در انجام تزریق ژل و چربی نیازی به بیهوشی عمومی نیست و تنها بی حسی موضعی صورت می گیرد.بیمار به طور کامل بیدار و هوشیار است و اصلا دردی احساس نخواهد کرد.

تزریق چربی تنها برای زیبایی استفاده نمی شود بلکه از این روش می  توان برای درمان نیز استفاده کرد از جمله کاربردهای درمانی تزریق چربی در اصلاح اسکار می باشد که می توان اسکار سوختگی یا زخم را درمان نمود.

قبل از تزریق چربی در ناحیه دستگاه تناسلی بیمار باید توسط متخصص زنان در شیراز معاینه شود تا در صورت وجود عفونت در ناحیه تناسلی و یا واژن، تحت درمان قرار گیرد و تزریق تا درمان کامل به تاخیر می افتد.

پس از تزریق از انجام رانندگی اجتناب کنید. در زمان استحمام از آب ولرم استفاده نمایید . از روز سوم به بعد  می توان از کمپرس آب گرم برای کاهش تورم استفاده کرد.

 

مراقبت های بعد از لیفت سینه

مراقبت های بعد از لیفت سینه

لیفت سینه با بالا بردن سینه هایی که دچار افتادگی شده اند صورت می گیرد. جا به جا کردن موقعیت نوک سینه و قرینه سازی سینه ها از مواردی است که در لیفت سینه انجام می شود. طبق نظر پزشک لیفت سینه مانند هر جراحی زیبایی دیگری نیاز به اقداماتی جهت نگهداری بعد از انجام جراحی می باشد . این اقدامات برای تسریع روند بهبودی در سینه ها می باشد.

مراقبت-های-بعد-از-لیفت-سینه

مراقبت-های-بعد-از-لیفت-سینه

اقدامات لازم بعد از لیفت سینه

  1. تا 2 روز بعد از لیفت سینه حمام نکنید .
  2. در هنگام خواب سر و قسمت بالاتنه را در موقعیتی بالاتر از سایر بدن قرار دهید تا فشاری به محل جراحی سینه نیاورد.
  3. بعد از 2 روز از برداشتن ابزار تخلیه خون و مایعات به بدن ( در صورت وصل بودن به بدن بیمار) می توانید حمام کنید.
  4. در زمان استحمام حتما از یک نفر برای این کار کمک بگیرید .
  5. تا یک ماه الی 6 هفته از استخر و وان استفاده نکنید.
  6. هر روز محل جراحی را بررسی کرده و در صورت وجود عفونت آن را با دستمال بهداشتی اثرات آن را از بین ببرید.
  7. استفاده از سوتین طبی در هر روز به مدت 6 هفته و عدم استفاده از سوتین هایی که دارای سیم یا فنر می باشند.
  8. از آفتاب گرفتن و قرار گرفتن در معرض آفتاب به مدت یکسال جلوگیری کنید .
  9. محل زخم های جراحی را دستکاری نکرده و بگذارید خشک بماند ولی نرم کردن اطراف محل زخم در سینه مشکلی ندارد.

10.استفاده از سوتین ورزشی در بعد از گذشت 2 هفته با نظر پزشک بلامانع می باشد.

باید توجه داشت که برخلاف تصور مردم عمل لیفت سینه برای بزرگ کردن سایز سینه نمی باشد بلکه می توان موقعیت سینه را با لیفت سینه تغییر داد. این جراحی را میتوان با عمل پروتز سینه انجام داد . افرادی که دارای سینه های شل و افتاده بوده و سایز سینه های آنها کوچک می باشد می توانند لیفت و پروتز سینه را به طور همزمان انجام دهند. افرادی برای این جراحی اقدام می کنند که بعد از زایمان و شیردهی دارای افتادگی سینه شده اند. زنان در حالت طبیعی با افزایش سن نیز دچار افتادگی پوست بدن از جمله سینه می شوند.

( پروتز باسن ، پروتز سینه )

مشاوره تغذیه

مشاوره تغذیه

از جمله خدمات این مرکز ارائه مشاورات تغذیه لازم در جهت ارتقای سلامت بدنی و رشدی افراد است .

مشاوره ی تغذیه برای افراد مختلفی انجام میشود از این رو لازم است تا افراد لاغر ،چاق، باردار، دیابتی و ..

زیر نظر یک پزشک تغذیه از یک رژیم سالم و مقوی که به سلامت روحی و جسمی او آسیبی وارد نکند پیروی نماید .

در مشاوره ی تغذیه موارد بسیاری لحاظ خواهد شد و در آخر یک رژیم غذایی مناسب با قد و وزن شما طراحی خواهد شد .

همانطور که میدانید غذا خوردن یکی از نیازهای ذاتی هر فرد است و  داشتن تغذیه مناسب به طول عمر و سلامت جسمی و روحی افراد کمک شایانی میکد ، رسیدن به یک تغذیه مناسب و اصولی توسط علم تغذیه محیا میشود.

مشاوره تغذیه

مشاوره تغذیه اشاره ای اصولی به علم‌ تغذیه‌ و ارزش‌ مواد غذایی‌ دارد ، همچنین نحوه‌ تغذیه‌ مناسب‌ با نیاز بدن هر فرد از بارز ترین غعالیت های علم تغذیه استیک پزشک تغذیه با بررسی میزان فعالیت ها و سیستم سوخت و سازی بدن شما ، و با توجه به اصول مورد نیاز در ارتباط بین قد و وزن به بررسی ارزش مواد غذایی، میزان ویتامین ها، املاح و سایر مواد مفید درون خوراکی ها پرداخته  و آنها را دسته بندی میکند در نهایت با توجه به نتایج حاصله یک رژیم غذایی مناسب و ایده ال برای شما در نظر خواهد گرفت .

متخصص تغذیه به صورت کامل از علم تغذیه آگاه است  ودر موارد مختلفی  اطلاعات لازم و مشاوره های مهم را در ارتباط با غذا و سلامت جسمی و روحی به بیماران ارائه خواهد کرد.

مشاوره تغذیه برای اقشار مختلف سنی و گروه های مختلفی از مردم همچون کودکان، میانسالان، بیماران، افراد چاق و لاغر انجام پذیر است و متناسب با وضعیت و نیاز آنها برنامه غذایی تهیه میشود. یک مشاور تغذیه برای شما تعیین میکند که از چه نوع مواد غذایی و به چه میزان روزانه مصرف کنند.

مهمترین وظایف یک پزشک تغذیه

  • توضیحات جامع و کاملی در رابطه با تغذیه  و رژیم درمانی به مراجعان ارائه دهد
  • نیاز مراجعه کنندگان و بیماران را شناسایی کند و با آنها در این رابطه صحبت نماید .
  • بهترین و متنوع ترین برنامه های غذایی را برای بیماران ارائه نماید .
  • تاثیرات برنامه ی غذایی و میزان اثر بخشی آن را در بیمار مشخص نماید
  • انگیزه ی کافی را در بیماران ایجاد کند و آنهارا در پیروی از رژیم های غذایی یاری نماید .
  • مشکلات و هنجار های تغذیه ای را شناسایی و برطرف سازد
  • تهیه برنامه های اجرایی برای رفع مشکلات تغذیه در جامعه
  • ارائه برنامه و دستورالعمل برای افزایش ارزش غذایی مواد خوراکی
  • جدیدترین اطلاعات و آخرین اخبار تغذیه ای را پیگیری نماید

زخم های عفونی دست

زخم های عفونی دست

سلولیت یا غفونت پوست به دلیل تکثیر میکروب در پوست و بافت های زیرین می باشد . زخم های عفونی دست باید هر چه سریع تر درمان شوند و از سرایت عفونت به قسمت های دیگر جلوگیری شود .

اقدامات مهم برای درمان زخم های عفونی دست

مهم ترین اقدام در درمان زخم دست در درجه اول تجویز آنتی بیوتیک می باشد . این دارو به صورت خوراکی برای بیمار تجویز می گردد ،اما در موارد شدید بیمار باید در بیمارستان درمان گردد .

 بیمار باید دست خود را بالاتر از سطح قلبش نگه دارد تا تورم آن کاهش یابد

بیمار باید در طول درمان زخم از تحرک دست خود خودداری کند ،برای این منظور در بیشتر حالت از آتل و یا اسپلینت استفاده می شود . بعد از برطرف شدن علائم زخم عفونی ، حرکات دست به توسط فیزیوتراپ شروع می شود.

در موارد شدید تر که عفونت و چرک در زر پوست تجمع شود ،باید با کمک جراحی مواد چرکی در ناحیه زخم تخلیه گردد .

مواردی از سلولیت که بدنبال زخمی شدن دست ناشی از گاز گرفتگی حیوان یا انسان ایجاد شده است یا زخم دست بر اثر مشت زدن به دهان و دندان فرد دیگر ایجاد شده است احتمال شدت یافتن عفونت زیاد است. علت این است که میکروب هایی که در دهان انسان یا حیوانات وجود دارند می توانند عفونت های بسیار خطرناکی ایجاد کنند. این عفونت ها را باید با دقت و توجه بیشتری درمان کرد.

آسیب های وارد شده به دست بسیار مهم هستند و برای درمان نیاز به توجه دارند . بسیاری از بیماران به زخم های ایجاد شده دستشان بی توجه هستند .

نکته دیگری که در زخم های عفونی دست مهم می باشند این است که در  درمان آسیب های دست ظریف احتمال خطا پایین است . پس تبحر پزشک در درمان زخم بسیار مهم می باشد .

گاهی اوقات این تشخیص با معاینه بیمار امکان پذیر است و گاهی اوقات برای تشخیص قطعی راهی جز انجام عمل جراحی نیست،

در حین جراحی دست بیمار بیحس شده یا بیمار بطور کامل بیهوش می شود. سپس بعد از شستشوی کامل زخم با سرم و مایعات ضد عفونی کننده مخصوص، پزشک معالج لبه های زخم پوستی را بیشتر باز کرده و عمق زخم را بررسی می کند. اگر هر کدام از عناصر داخلی دست دچار آسیب شده بودند در همان مرحله آنها را ترمیم می کنند

ماموپلاستی

روش جراحی سینه یا ماموپلاستی

ماموپلاستی عنوانی برای جراحی سینه است که طی آن سایز و حجم سینه ها کاهش داده می شود، این جراحی برای زنانی مناسب است که از مشکل بزرگی سینه رنج می برند و تمایل دارند تا سایز سینه ی آنها ایده آل و زیبا شود.

معمولا ماموپلاستی در افراد زیر مناسب است

  • افرادی با سینه های بزرگ
  • افرادی با سینه های سنگین و درشت
  • افرادی که دچار گردن درد و احساس درد در سرشانه ها هستند
  • افرادی که به دلیل بزرگی سینه دچار مشکلات تحرکی می شوند
  • افرادی که به دلیل بزرگی سینه لباس های مناسب نمی پوشند
  • افرادی با سین های بسیار درشت که اندام آنها نامتوازن شده است
  • افرادی که سینه ی بزرگ آنها ایجاد درد و عفونت زیر سینه کرده است

جراحی سینه

نحوه انجام جراحی سینه یا ماموپلاستی

جراح طی ماموپلاستی سعی دارد تا بافت سینه را باز و از میزان حجم آن کاهش دهد ، برای این کار نیاز به ایجاد برش هایی در زیر سینه ، دور هاله ی سینه و یا در وسط سینه است ، بعد از برش سایز سینه ها کوچک می شوند و دوباره محل های برش داده شده بخیه زده می شود، بخیه ها بسیار ظریف و با دقت زده می شوند و بعد از جراحی سینه ها لیفت شده و به سمت بالا کشیده می شود.

ماموپلاستی افتادگی سینه را نیز برطرف می کند و باعث فرم دادن مجدد به سینه ها می شود.

ماموپلاستی با افزایش اعتماد به نفس در افراد همراه خواهد بود همچنین این امکان را خواهد داد تا لباس های مورد علاقه ی خود را بپوشید، همچنین از درد های ناشی از سنگین بودن سینه در ناحیه ی سرشانه ها می کاهد و باعث حفظ تناسب اندام فرد می شود.

برش های سینه در ماموپلاستی

برش های لازم برای کوچک کردن سینه می تواند در بسیاری از موارد از زیر سینه زده شود ، البته ممکن است برش دوره ی هاله ی سینه زده شود یا اینکه یک خط  T مانند از نوک سینه به سمت زیر سینه زده شود.
برش ها و نوع آن با توجه به حجم سینه و فرم سینه تعیین می شوند. البته برش ها طوری زده خواهند شد که کمترین آسیب به پوست وارد شود و البته هم زمان با کوچک کردن سینه عمل لیفت نیز انجام خواهد شد ، در نتیجه عمل مامو پلاستی علاوه بر کاهش حجم سینه ها می تواند باعث لیفت آن نیز بشود .

بسیاری از خانم ها در زمان مراجعه نگران برش های سینه در ماموپلاستی هستند که آثار آن بعد از جراحی کوچک کردن سینه برروی  سینه باقی نماند .
البته نمی توان گفت که هیچ جای برش و بخیه ای باقی نخواهد ماند ، زیرا حراحی کوچک کردن سینه با برش های سینه و بخیه های روی پوست سینه همراه است ف به هر حال جراح برای از بین بردن افتادگی سینه و حجم بالای سینه نیاز دارد تا مقداری از بافت اصلی سینه را شکاف دهد و به سینه دسترسی داشته باشد .
آثار ناشی از جراحی بر روی سینه ها می تواند بر اساس عواملی مانند دقت، ظرافت حین جراحی، ظرافت بخیه ها و نحوه ی بخیه زدن و همچنین تبحر و تخصص جراح ، به میزان قابل توجهی کاهش یابد ، در مواردی که بخیه ها به دقت و ظرافت تمام زده شده باشند و البته مراقبت های بعداز ماموپلاستی نیز به خوبی رعایت شده باشد ، مشاهده خواهید کرد که آثار باقی مانده از جراحی به صورت یک خط  بسیار ریز و کم رنگ برروی سینه ها دیده خواهد شد که البته این خط نیز از فاصله ی بسیار نزدیک قابل رویت خواهد بود .

فواید ماموپلاستی

پس از بارداری و شیردهی سینه بانوان با افتادگی قابل توجهی روبرو می شود ، بنابراین سینه ها فرم طبیعی خود را از دست داده و بسیار نافرم می شوند ، از دیگر عوامل افتادگی سینه ها کاهش وزن شدید و یا افزایش وزن شدید می باشد ، ژنتیک از دیگر عوامل تاثیرگذار در افتادگی سینه ها است .

ماموپلاستی در زمینه کوچک کردن سینه ها بسیار موفق عمل کرده است ، به گونه ای که سینه های بسیار بزرگ را می توان به آسانی در یک جلسه به سایز دلخواه رساند .

با انجام ماموپلاستی می توان مشکلات فوق را حل کرد .

یکی از روش های که در ماموپلاستی استفاده می شود روش کاهش سایز تی می باشد ، کاهش سایز سینه ها به روش تی از رایج ترین روش های کاهش سایز سینه ها است .

در نواحی اطراف سینه به روش تی  یک شکاف لنگری در ناحیه تیره رنگ دور سر سینه ایجاد می گردد ، پس از ایجاد کردن شکاف ناحیه برش داده شده را به سمت پایین و به شکل افقی زیر خط سینه امتداد می دهند .

بیماران پس از این جراحی از نتیجه درمان بسیار رضایت دارند زیرا نتایچ شگفت انگیزی پس از این روش ماموپلاستی ایجاد می گردد.

پس از ماموپلاستی و پروتز سینه اشخاص باید از انجام فعالیت های سنگین ورزشی و انجام ورزش های که نیاز به کشش دارند پرهیز نمایند ، پس از گذشت مدت زمانی می توان به انجام این فعالیت ها با مشورت پزشک پرداخته شود .

 

کبودی بعد ازجراحی بینی

کبودی بعد ازجراحی بینی

جراح بینی خوب در تهران ، جراح بینی

تورم بینی و همچنین کبودی بعد از عمل به وجود می آید که ممکن است باعث ناراحتی شما شود اما این امر بعد از  عمل بینی طبیعی بوده و تنها باید مراقبت های لازم را بعد از عمل داشته باشید.

در جراحی بینی به دلیل آنکه جراح در حین جراحی ،استخوان بینی فرد را می شکند ،کبودی بعد از جراحی در ناحیه زیر چشم ها و امتداد گونه ها  امری کاملا طبیعی می باشد .

میزان شدت کبودی در جراحی بینی متفاوت می باشد در بعضی افراد بیشتر و در بعضی ها کمتر دیده می شود . اگر جراح بینی در حین جراحی از روش جراحی بینی به روش باز استفاده کند ،میزان کبودی در این روش به مراتب کمتر می باشد . زیرا در این روش پوست بینی به طور کامل در حین جراحی بلند می شود و بینی توسط جراح بینی به طور کامل خشک می شود .

کبودی-بعد-ازجراحی-بینی

آیا روش هایی وجود دارند که بتوان میزان کبودی را به حداقل رساند ؟

بهترین و موثر ترین روش برای کاهش کبودی انجام دستورالعمل ها و تجویزات  جراح بینی در خصوص جراحی بینی  است .در نتیجه باید بعد از جراح بینی تمام دستوالعمل های جراح بینی را به طور کامل رعایت کنیم .

پیشنهاد می شود که در یک تا دو روز اول بعد از رینوپلاستی ، مقداری یخ خردشده و یا کمپرس سرد را  در سراسر چشم و بینی خود هر ۲۰ دقیقه یک‌ بار، بگذارید.

استفاده از آتل بعد از جراحی بینی نیز می تواند  در کاهش کبودی کمک کننده باشد .

در هنگام خواب سر خود را کمی بالاتر از بدن خود قرار دهید .

پیشروری از روش های قبل از جراحی بینی بنا به تجویز جراح بینی نیز می توانند موثر باشد . به ط.ر مثال استفاده از داروهای غیراستروئیدی ضدالتهابی و یا داروهای دیگر باعث بیشتر شدن شدت کبودی می شود.

لازم به ذکر است که مصرف آسپرین و ویتامین می تواند باعث تشدید تورم بینی شود . همینطور وارد آمدن فشار و ضربه به ناحیه جراحی شده می تواند سبب اختلال در فرآیند جراحی گردد.

زایمان طبیعی یا سزارین؟

متخصص زنان غرب تهران ، جراح زنان

بسیاری از خانم ها بعد از باردار شدن در رابطه با اینکه زایمان طبیعی داشته باشند و یا سزارین به تردید می افتند و از متخصص زنان سوالات متعددی را می پرسند

 

نکته ای که همه خانم های باردار باید بدانند این است که زایمان طبیعی یک روند فیزیولوژیک و طبیعی بدون دخالت داروها و جراحی می باشد و در صورتی که مادر بتواند زایمان طبیعی را  انجام دهد بهتر است. اما روش سزارین روشی است که به وسیله متخصص در شرایط خاصی که برای مادر باردار پیش می آید تحمیل می شود ، مانند کنده شدن جفت، حال بد جنین، خون ریزی شدید مادر و یا عدم زایمان در صورت فرصت کافی به مادر که در این صورت پزشکان مجبور به انجام زایمان سزارین می شوند.  بنابراین گفته ها زایمان طبیعی یک روند فیزیولوژیکی و طبیعی بدن است اما زایمان سزارین یک عمل جراحی می باشد. بنابراین در فرصت اول انتخاب زایمان طبیعی اولویت دارد و اگر منعی پیش آمد روش زایمان تعویض خواهد شد.

زایمان-طبیعی-یا-سزارین

در اغلب اوقات زایمان سزارین خواهان بیشتری را نسبت به زایمان طبیعی دارد اما افراد بهتر است قبل از اقدام به سزارین نسبت به زایمان طبیعی و سزارین بیشتر کسب اطلاع کنند و بر طبق اطلاعات واقعی تصمیم بگیرند.در جامعه امروزی اغلب خانم ها برای فرار از ترس زایمان طبیعی و درد آن زایمان سزارین را ترجیح می دهند و درباره این موضوع هیچ تحقیق و جستجویی نمی کنند و فقط از جو حاکم در جامعه پیروی می کنند و از زایمان سزارین استقبال می کنند.

شادابی مادر پس از زایمان طبیعی بسیار بیشتر از مادری است که زایمان سزارین کرده است.مادرانی که زایمان سزارین انجام می دهند دارای دوره نقاحط طولانی تری هستند و به چند روز استراحت نیاز دارند اما مادرانی که زایمان طبیعی را انجام می دهند دوره نقاحت کوتاهی دارند و حتی در همان روز زایمان نیز می توانند به امور خود و یا فرزندشان رسیدگی کنند.

در مادرانی که زایمان سزارین را انتخاب می کنند دردهایی پس از زایمان به وجود می آیند که این درد ها انقدر زیاد است که مادر نیاز به مصرف مسکن خواهد داشت. اما مادرانی که زایمان طبیعی را برای تولد کودک خود انتخاب کرده اند بعد از زایمان دردی نخواهند داشت و فقط بین هفت تا هشت ساعت قبل از زایمان طبیعی درد خواهند داشت و بعد زایمان هیچ دردی ندارند.در صورتی که مادرانی که سزارین را انتخاب کرده اند مجبورند درد را تا روزها و گاها تا هفته ها تحمل کنند.

علت ایجاد واریکوسل

علت ایجاد واریکوسل چیست ؟

این بیماری در بسیاری از مردان رایج است که می تواند علل مختلفی داشته باشد.

به سیاهرگ های داخل کیسه بیضه گفته  می شود و درواقع در اثر پیج خوردگی  غیر طبیعی و اتساع شبکه وریدی در بالای بیضه ها دور طناب اسپرم می باشد .

عاملی که باعث بزرگ تر شدن و تورم سیاهرگها  می شود این است که  دریچه های درون سیاهرگها ی اطراف طناب بیضوی  پیچ می خوردند و جریان خون به درستی نمی تواند برگردد در اینصورت خون در دریچه ههای لانه کبوتری عبور می کند .

این بیماری در افراد سالخورده  ایجاد می شود به خاطر تومورهای کلیوی که منجر به مسدود شدن جریان خون در سیاهرگها می شوند  شیوع مبتلا شدن در این بیماری   اغلب در عروق بیضه ی چپ و در مر دان از سنین  15 تا 25 سال می باشد .

متخصص اورولوژی برای درمان واریکوسل راه های مختلفی را در نظر می گیرند اما قبل از درمان واریکوسل بهتر است با علائم واریکوسل آشنا شوید .

آیا با علائم واریکوسل آشنا هستید و می دانید در صورتی که علائم واریکوسل را دارید و یا به این بیماری مبتلا هستید باید سریعا درمان واریکوسل را انجام دهید .

علائم و نشانه ها واریکوسل

 

عوامل واریکوسل شامل موارد زیر هستند و خیلی زیاد نمی باشند :

  •  علامت خاصی ممکن است  مشاهده نشود
  •  برجسته شدن کیسه بیضه و توده ی بدون درد
  • پیچ خوردن وریدها (سیاهرگها ) و بزرگ شدنشان درون کیسه بیضه

 در چه مواردی واریکوسل نیاز به درمان دارد ؟

واریکوسل یک بیماری بدخیم نمی باشد و خوش خیم است ودرمان دارویی ندارد و روش درمان آن از طریق جراحی می باشد .

برای اینکه بخواهید این جراحی را انجام دهید  بستگی به عواملی دارد مانند سن بیمار ، شدت بیماری و وضعیت باروری (یعنی داشتن فرزند و تاهل ) زمانی بیمار نیاز به عمل جراحی واریکوسلکتومی دارد که واریکوسل دو یا سه  ویا ناباروری داشته باشد.

آیا می دانید واریکوسل دارای درجه بندی است در نتیجه برای درمان واریکوسل بسته به درجه آن درمان نیز متفاوت است .

درجه بندی واریکوسل:

با سونوگرافی  می توان واریکوسل ساب کلینیکال که با لمس کردن قابل معاینه نیست را تشخیص داد .

  • گرید یک : در حالت ایستاده وریدها قابل لمس می باشند.
  • گرید دو : قابل مشاهده بودن وریدها در حالت ایستاده.
  • گرید سه : قابل لمس بودن وریدها در موقع زور زدن

 درمان واریکوسل

از آنجا که این بیماری درمان دارویی ندارد پس جراحی تنها روش درمان می باشد.

روشهای با برش جراحی یا با روش آمیولیزاسیون از طریق پوست می باشد.

  • روش اینگوینال میکروسکوپیک که استاندارد طلایی جراحی را دارد در این روش با کمک میکروسکوپ برش کوچکی پایین شکم نزدیک خارج ریشه آلت و بالای بیضه داده می شود  البته با تقبل هزینه عمل  از مزایای این روش حفظ عروق لنفاوی و عصب و شریان (سرخرگ) می باشد عود کردن آن خیلی کم  می باشد.
  • در این روش با برشی بالاتر از روش قبلی انجام می شود که جراحی رتروپریتوئن نامیده می شود.
  • روش دیگر همانند روش اول است اما بدون میکروسکوپ که عوارض آن بیشتر است.

اختلالات خواب

اختلالات خواب چیست؟

متخصص مغز و اعصاب اطفال ، پزشک اعصاب کودکان

در صورتی که فرد نتواند در طول شب خواب راحتی داشته باشد مطمئنا در روز بعد نباید انتظار کیفیت بالایی از فعالیت روزانه خود داشته باشد حال اگر فردی به این مکشل برای مدت طولانی دچار باشد هر چه سریع تر باید برای درمان آن اقدام کند.

اختلال خواب معمولا بر  روی مقدار و کیفیت خواب تاثیر  بسیار زیادی دارد . و این  مشکلات شامل عادات بد  بیدار ماندن  و در نتیجه مشکلات پزشکی که سبب  از بین رفتن چرخه ی خواب است می گردد  . در صورتی که  صبح که از خواب بیدار می شوید  و احساس می کنید که  استراحت نکرده اید لازم است  که این امر را  با پزشک خود در میان بگذارید . خواب ناکافی  یک مشکل  بسیار جدی  می باشد  که  سلامت و ایمنی بدن  را به خطر می اندازد .

خطر کم خوابی

کم خوابی اختلالاتی را در  فعالیت های روزانه فرد می تواند  به وجود آورد . همچنین با انجام  تحقیقات، مشخص شده است که کم خوابی بر روی  کم شدن قابلیت موقع کار،   تصادف با ماشین، جراحات حین کار کردن، مشکلات حافظه و بدخلقی تاثیر بسیار زیادی دارد  و  همچنین   کم خوابی با مشکلات قلبی، چاقی و دیابت  همراه است .

اختلال خواب

علائم  کم خوابی

این  علائم به نوع اختلال خواب بستگی دارد و شامل موارد زیر است:

  • داشتن حسی بد در پاها هنگام شب
  • خرخر کردن
  • به وجود آمدن مشکل  در خواب ماندن و  در به خواب رفتن
  • وقفه کوتاه تنفسی در طول خواب
  • نیاز به حرکت پاها در حالت استراحت
  • خواب آلودگی بیش از حد در طول روز

بی خوابی

امکان دارد که گاهی اوقات، بسیاری از افراد با خوابیدن  با  مشکل مواجه شوند اما در صورتی که این مشکل هر شب  ادامه پیدا کند امکان دارد که دچار بیخوابی شده باشید .
افرادی که به مدت طولانی در جای خود دراز  می کشند،  تا خوابشان ببرد  معمولا با کم خوابی رو به رو هستند و در نتیجه  ممکن است که سریعا از خواب بیدار شوند و  با  سختی  خوابشان ببرد و یا   در طول شب از خواب بلند شوند .

بی خوابی در بعضی مواقع به علت عدم رعایت بهداشت خواب پیش می آید. در نتیجه بهداشت خواب یک  عادت بدی است که در خواب فرد مشکل به وجود می آورد  مانند :

  •  خوردن قهوه یا چای قبل از خواب
  • سیگار کشیدن
  • خوردن غذاهای سنگین قبل از خواب
  • هر شب در ساعت متفاوتی به رختخواب رفتن
  • بخواب رفتن در حالی که تلوزیون یا چراغ ها روشن است