عفونت‌ گوش‌ خارجی

عفونت‌ گوش‌ خارجی

عفونت‌ گوش‌ خارجی تحت شرایطی که گوش آلوده شود ، به وجود می آید. دکتر رزیتا جعفری ، جراح و متخصص گوش و حلق و بینی در تهران ، با تلاش برای کاهش بیماری ها  و جلوگیری از ابتلای مردم به عفونت‌ گوش‌ خارجی ، افزایش سطح آگاهی و آشنایی مردم با بیماری عفونت‌ گوش‌ خارجی را بسیار مهم می داند . در ادامه با این بیماری بیشتر آشنا می شویم.

عفونت‌ گوش‌ خارجی چیست ؟

عفونت‌ گوش‌ خارجی یا  ear infection outerبه ایجاد التهاب و عفونت مجرای خارجی گوش گفته می شود كه‌ از پرده‌ گوش‌ به‌ محیط‌ بیرون‌ كشیده‌ شده‌ است‌. از علائم عفونت‌ گوش‌ خارجی  می توان به گوش‌ دردی‌ كه‌ با كشیدن‌ گوش‌ بدتر می‌شود ، خارش‌ گوش‌ ، گاهی‌ تب‌ خفیف‌ ،  ترشح‌ چرك‌ از گوش‌ ، كاهش‌ موقت‌ شنوایی‌ در گوش‌ درگیر و  وجود یك‌ برجستگی‌ یا جوش‌ كوچك‌ و دردناك‌ در مجرای‌ گوش‌ شاره نمود.

عفونت‌ گوش‌ خارجی

علل‌ عفونت‌ گوش‌ خارجی

علت ایجاد عفونت‌ گوش‌ خارجی می تواند عفونت‌ باكتریایی‌ یا قارچی‌ پوست‌ ظریفی باشد که مجرای‌ گوش‌ را پوشانده‌ است. آسیب به مجرای گوش نیز می تواند عاملی برای عفونت‌ گوش‌ خارجی باشد. از عواملی که می تواند خطر ابتلا به عفونت‌ گوش‌ خارجی را افزایش دهد می توان به موارد شنا در آب‌ آلوده‌ و كثیف‌ ، رطوبت‌ زیاد به‌ هرعلت‌ ، ناكافی‌ بودن‌ تولید موم‌ گوش‌ ، سابقه‌ عفونت‌ قبلی‌ در گوش‌ ، آلرژی‌ گوش‌ ، دیابت‌ شیرین‌ یا سایر بیماری‌هایی‌ كه‌ فرد را مستعد عفونت‌ می‌كنند ، استفاده‌ از اسپری‌ مو یا رنگ‌ مو كه‌ ممكن‌ است‌ وارد مجرای‌ گوش‌ شوند ، تحریك‌ ناشی‌ ازاجسام خارجی که وارد گوش می شود و شنای‌ زیاد در استخرهای‌ كلرداراشاره نمود.

درمان‌ عفونت‌ گوش‌ خارجی

عفونت‌ گوش‌ خارجی معمولا با معاینه قابل تشخیص است ولی در مواردی ممکن است که پزشک از کشت مایه گوش نیز استفاده نماید. درمان دارویی و مراقبت های حمایتی برای از بین رفتن درد آن می تواند برای عفونت‌ گوش‌ خارجی مفید باشد. تمیز کردن بسیار آرام و با ملایمت مجرای گوش و كمپرس‌ گرم‌ روی‌ گوش‌ برای کنترل درد این بیماری تاثیرگذار است. بهتر است گوشی که دچار عفونت‌ شده است را خشک نگه دارید و در هنگام دوش گرفتن از کلاه مخصوص و گوش پنبه استفاده نمایید تا آب وارد گوش نشود.

برای کاهش درد گوش می توانید از مسکن هایی مانند استامینوفن‌ یا آسپیرین‌ استفاده نمایید. برای کنترل التهاب ایجاد شده در گوش نیز می توانید از قطره‌های‌ گوش‌ كه‌ حاوی‌ آنتی‌بیوتیك‌ و داروهای‌ كورتیزونی هستند ، استفاده نمایید. برای درمان عفونت های باکتریایی و قارچی ، کرم ها و پماد های موضعی  و در عفونت های شدید آنتی بیوتیک های خوارکی می تواند کمک حال بیماران باشد.

درمان کاهش حس بویایی

آرتروپلاستی مفصل ران

جراحی  آرتروپلاستی مفصل ران ، به منظور رفع و درمان مشکلات مربوط به مفصل ران توسط متخصص ارتوپدی انجام می شود. این جراحی با دستگاهی به نام آرتروسکوپ (دوربین) کنترل می شود.

دلایل جراحی آرتروسکوپی مفصل ران

همان طور که گفته شد، این جراحی به درمان مشکلات مفصل زانو از جمله موارد زیر می پردازد:

  • آسیب سطح غضروف
  • تغییر فرم استابولار فمور
  • سینوویت (التهاب مفصل)
  • آرتروز اولیه

در نهایت تشخیص مناسب بودن این روش جراحی برای شما، بر عهده متخصص ارتوپدی است. این نکته را در نظر داشته باشید که شرایطی از قبیل دیسپلازی مفصل ران، بیماری پرتس و یا اختلالات مربوط به اپی فیز فمورال، با جراحی باز درمان بهتری خواهند داشت.

در جراحی آرتروپلاستی مفصل ران، جراح دو و یا سه برش کوچک را در ناحیه مفصل ران ایجاد می کند، سپس آرتروسکوپ در داخل یکی از برش ها قرار می دهد تا دسترسی به مفصل ران و بررسی های داخلی، راحت تر صورت بگیرد.

آرتروپلاستی مفصل ران

بسته به دلیل انجام جراحی، ابزارهای خاصی در درمان اختلالات مفصل ران استفاده می شود.

جزئیات جراحی آرتروسکوپی مفصل ران برای هر بیمار متفاوت است. در کل، این جراحی با بیهوشی عمومی انجام می شود. مدت زمان جراحی نیز به شیوه ای بستگی دارد که جراح استفاده می کند.

مزایای جراحی آرتروسکوپی مفصل ران

در مقایسه با جراحی باز، جراحی آرتروسکوپی مزایای زیر را دارد:

  • برش های کوچک تر
  • مدت زمان بستری کمتر
  • دوران نقاهت کوتاه تر

این جراحی به نسبت جراحی آرتروپلاستی زانو، کمتر شایع است، زیرا مفصل ران جزء قسمت های عمقی بدن است و دسترسی به آن سخت خواهد بود. در واقع، افرادی که درد مفصل ران دارند و یا از نظر فیزیکی فعال هستند، گزینه بهتری برای جراحی آرتروپلاستی مفصل ران هستند.

دوران نقاحت جراحی آرتروسکوپی مفصل ران

  • بعد از جراحی، بیمار باید به مدت 1 تا 4 هفته از عصای زیر بغل استفاده کند.
  • مسکن هایی جهت کاهش درد و ناراحتی بیمار تجویز می شود.
  • فیزیوتراپی بعد از جراحی، کمک بسیار موثری به بیمار می کند.
  • متخصصصین فیزیوتراپی انجام حرکات کششی را بعد از جراحی و برای تقویت ماهیچه ها و عضلات توصیه می کنند.
  • بیشتر بیماران به 12 جلسه فیزیوتراپی نیاز دارند. بعد از 6 هفته تا 2 ماه فرد می تواند مجدد به زندگی عادی خود برگردد و حرکات را بدون کوچک ترین مشکلی انجام بدهد.
  • حرکات سنگین ورزشی، 3 تا 4 ماه بعد از جراحی بلامانع است.
  • ویزیت های بعد از جراحی توسط جراح ارتوپد و اطمینان یافتن از بهبودی کامل را فراموش نکنید.

در رفتگی لگن در بزرگسالان

در رفتگی مادرزادی لگن

تست TSH

تست TSH

به منظور بررسی عملکرد غده تیروئید تست TSH در اصفهان در نظر گرفته می شود با انجام این آزمایش اختلالات غده تیروئیدی کم کاری و پر کاری تیروئید مورد بررسی قرار می گیرد .

در صورت بروز مشکلی در غده تیروئید باید هر چه سریعتر پرکاری و کم کاری تیروئید تحت درمان قرار گیرد، نسبت به علائم کم کاری و پرکاری تیروئید به هیچ عنوان بی توجه نباشید در صورتی که اختلالات مربوط به غده تیروئید سریع درمان نشود باعث بروز سایر مشکلات سلامتی می شود . با انجام این آزمایش می توان قبل از بروز هرگونه علائم خاصی اختلالات غده تیروئید را تشخیص داد .

تست TSH

غده تیروئید به تنظیم بسیاری از فرآیندهای مهم بدن کمک می کند، از جمله متابولیسم. توسط هورمون تحریک کننده تیروئید متابولیسم  (TSH) کنترل می شود.

آزمایش TSH مقدار TSH را در خون شما اندازه گیری می کند. اگر علائم بیماری تیروئید دارید، پزشک ممکن است این آزمایش را انجام دهد.

نتایج آزمایش TSH می تواند یک تشخیص را تایید کند و به پزشک شما کمک کند که یک برنامه درمان موثر برای یک وضعیت خاص را تعیین کند.

تیروئید شما هورمون های بیشتری تولید می کند اگر غده هیپوفیز شما TSH بیشتری تولید کند. به این ترتیب، دو غده با یکدیگر کار می کنند تا مقدار مناسب هورمون های تیروئید تولید شوند. با این حال، زمانی که این سیستم مختل می شود، تیروئید شما می تواند هورمون های بیش از حد و یا خیلی کوچک تولید کند.

آزمایش TSH اغلب برای تعیین علت اصلی هورمون غیر طبیعی تیروئید انجام می شود. همچنین برای غربالگری غده تیروئید غیر فعال یا غربالگری استفاده می شود. با اندازه گیری سطح TSH در خون، پزشک شما می تواند تعیین کند که چگونه تیروئید کار می کند.

سطح TSH

در صورتی که میزان TSH از حد طبیعی آن بیشتر باشد فرد دچار کم کاری تیروئید می باشد و در صورتی که میزان TSH در خون پایین تر از حد نرمال باشد این موضوع نشان دهنده پرکاری تیروئید می باشد .

اقدامات قبل از انجام تست TSH

برای انجام این آزمایش نمونه ای از خون فرد گرفته می شود، بهترین زمان انجام تست TSH صبح می باشد ، زیرا ممکن است در طول روز   میزان TSH افزایش  یا کاهش پیدا کند . نمونه گرفته شده در آزمایشگاه در اصفهان  مورد بررسی قرار می گیرد .

 

آزمایش تیروئید در اصفهان

تست های غربالگری دوران بارداری در اصفهان

 

لیفت صورت

پیری انسان از جمله عوامل طبیعی است که باعث شل شدن یا افتادگی پوست صورت می شود. عواملی دیگر مثل در معرض آفتاب قرار گرفتن، سیگار کشیدن (استفاده از انواع دخانیات)، رژیم غذایی سنگین و کاهش وزن ناگهانی به خصوص پس از انجام عمل معده برداری آستینی در شل شدن و افتادگی پوست صورت موثر می باشند.

معمولا بانوان به زیبایی صورت خود بسیار اهمیت داده و با افزایش سن مایل به کشیدن پوست صورت خود می باشند.

چه عوامل دیگری می تواند باعث افتادگی پوست صورت شود؟

در ابتدا متذکر می شویم که هر خانم باید بداند عواملی مثل عوامل ژنتیکی، میزان مراقبت شخص از پوست خود، استفاده از کرم های مرطوب کننده و کرم های جوانساز میوه ای و طبیعی گیاهی در ظاهر پوست بسیار مهم است.

افتادگی پوست صورت با پیری رابطه مستقیم دارد و امری حتمی است. اما درجات آن در اشخاص متفاوت است. به ترتیب ابتدا چربی های زیر گونه و بعد چربی های قسمت پایین صورت از بین می رود. همچنین با مرور زمان فک بالا کمی تحلیل رفته و باعث می شود که زیر گونه خطی ایجاد شود که تقریبا صورت را به دو نیم تقسیم کند. به تدریج چین و چروک های دیگر در اطراف بینی و دهان ظاهر می شود. در نهایت چین و چروک های ایجاد شده روی صورت، طراوت و شادابی پوست را کاملا از بین می برد.

روش های درمان افتادگی پوست صورت چیست؟

برای شروع درمان باید درجه افتادگی را تشخیص داده و براساس آن درمان را شروع کنیم:

  • افتادگی جزئی : این افتادگی با تزریق فیلر به گونه یا با لایه برداری شیمیایی یا لیرزی و ساکشن چربی های گردن درمان می شود.
  • افتادگی متوسط: این نوع افتادگی با لیفت صورت با نخ در مشهد ، تزریق فیلر، لایه برداری شیمیایی و لیزری و همچنین ساکشن چربی صورت و بدون انجام عمل جراحی درمان می شود.
  • افتادگی شدید: در این نوع افتادگی از عمل جراحی استفاده می شود. بدین صورت که شکافی از بالای گوش ایجاد شده و به سمت پایین آمده و لاله گوش را دور می ‌زند و تا کناره خط مو در پشت گوش می‌ رود. سپس عضلات صورت با نخ  کشیده می شود و پوست اضافی آن برداشته می شود. و سپس مکان جراحی بخیه می خورد که این نوع عمل، عمل ساده افتادگی پوست صورت است زیرا فقط شامل صورت و گردن است. در صورت وجود افتادگی و چین و چروک زیاد عمل لیفتینگ برای صورت و گردن و چانه و پیشانی انجام می شود.

عمل کشیدن پوست صورت چقدر طول می کشد؟

عمل کشیدن پوست صورت (فقط صورت و گردن)، معمولا 2 تا 4 ساعت طول می کشد که در این روش از بی حسی موضعی یا بیهوشی کامل بنا به درخواست بیمار استفاده می شود. البته پیشنهاد می شود با بی حسی موضعی عمل انجام شود زیراکه این عمل معمولا هیچ گونه دردی ندارد.

مراقبت های قبل و بعد از انجام عمل کشیدن پوست صورت

این عمل نیاز به بستری ندارد، بلکه بیمار می تواند همان روز مرخص شده و به منزل برود. اما بیمار باید قبل از انجام عمل کشیدن سیگار و مصرف آسپرین و سایر داروهای رقیق کننده خون را ترک کند.

پس از عمل بیمار نیاز به تعویض پانسمان قبل از باز کردن نخ  ها دارد.

بیمار باید بداند که پس از بهبودی وی اثر زخم روی صورت باقی خواهد ماند. باقی ماندن جای زخم روی صورت بسته به ماهیت پوست صورت و نخ  های بخیه استفاده شده و روش کار می باشد.

جراحی بینی در مشهد ، جراح بینی در مشهد

بیماری پانیکولیت

بیماری پانیکولیت

متخصص پوست

به التهاب بافت چربی زیر جلد بیماری پاینکولیت گفته می شود که علت بروز این بیماری می تواند عوامل مختلفی باشد، عفونت ، مصرف برخی از داروها و واکنش نشان دادن به این داروها ، بیماری هایی مانند دیابت ، اختلالات متبولیک از عواملی می باشند که می تواند باعث بروز این بیماری و التهاب بافت چربی زیر جلدی شود .
از نشانه های باز این بیماری ندول های قرمز رنگی می باشد که در برخی از موارد می تواند دردناک و آزار دهنده باشد . در ادامه مطلب به بیان انواع پانیکولیت پرداخته می شود ، که در این زمینه اطلاعات لازم را بدست آورید .

بیماری پانیکولیت

بیماری پانیکولیت

انواع پانیکولیت

اریتم ندوزوم
پانیکولیت پانکراسی
پانیکولیت در بیماری لوپوس و درماتومیوزیت
پانیکولیت در نوزادان
پانیکولیت در اثر آسیب پوستی
پانیکولیت ناشی از عفونت
پانیکولیت ناشی از بدخیمی

اریتم ندوزوم

اریتم ندوزوم از شایعترین نوع پانیکولیت می باشد که از نشانه های بارز این نوع پانیکولیت برآمدگی های قرمز رنگ دردناک می باشد، که اغلب در سطح جلویی ساق پاها مشاهده می شود، احتمال بروز اریتم ندروزم در خانم ها بیشتر از آقایان می باشد . این بیماری پوستی در تمام سنین مشاهده می شود اما در دهه دوم تا چهارم زندگی احتمال بروز آن شایعتر می باشد . به مرور زمان اریتم ندوزوم بهبود می یابد و هیچ گونه ای اسکاری باقی نمی ماند .

پانیکولیت پانکراسی

در برخی از افراد که مبتلا به بیماری پانکراس می باشند احتمال بروز پانیکولیت وجود دارد ، زیرا در بوجود آمدن التهاب بافت چربی زیر جلدی آنزیم های پانکراس نقش دارند .

پانیکولیت در بیماری لوپوس و درماتومیوزیت

در افرادی که مبتلا به بیماری لوپس می باشند، در نواحی مانند صورت، بازو، ران و باسن ممکن است بصورت توده دردناک پانیکولیت مشاهده شود . این علائم در خانم ها و بیشتر در سنین 30 تا 40 سال مشاهده می شود .

پانیکولیت در نوزادان

در برخی از موارد مخصوصا در نوزادان زودر رس پسر علائمی از پانیکولیت دیده می شود ، این علائم بصورت سفت شدن سریع بافت زیر جلدی در پوست ظاهر می شود

پانیکولیت ناشی از عفونت

این نوع از پانیکولیت ، بصورت برآمدگی هایی همراه با ترشح مشاهده می شود بخصوص در افرادی که مبتلا به بیماری دیابت و نقص ایمنی می باشند . این علائم بیشتر در پا ها مشاهده می شود .

سابسیژن ، درمان ریزش موی ارثی