مشاوره ژنتیک

امروزه تمامی پزشکان پیشنهاد می کنند که زوجین پیش از ازدواج اقدام به مشاوره ژنتیک کنند . اهمیت این موضوع در مطلب زیر بیان شده است. البته هدف اصلی کم شدن بیماری های ژنتیکی در نسل های آینده می باشد

اهمیت مشاوره ژنتیک

  • حدود چهل تا پنجاه درصد مرگ  و میر نوزادان مربوط به مشکلات ژنتیکی است و سالانه در کشور ایران بیش از ۳۰ هزار کودک معلول به اختلالات ژنتیکی دچار می‌شوند پس بهتر است که برای جلوگیری از این اتفاق مشاوره ژنتیک پیش از تولد نوزاد انجام بگیرد. همچنین پیش از ازدواج و در حین بارداری هم می توان آزمایشات مربوط به بررسی ژنتیک جنین را انجام داد و  به این صورت می توان اقدامات لازم را برای فرزند خود انجام دهید.
  • با اینکه بسیاری از بیمار های ژنتیکی  مانند معلولیت  و ناتوانی درمان ندارند اما می توان تا قبل از هفته هجدهم بارداری اقدام به سقط جنین کرد و یا اینکه برای درمان وی پیش آگاهی داشته باشید.
  • از جمله مهم ترین اختلالات ژنتیکی بیماری های ناشنوایی، عقب ماندگی ذهنی و نابینایی است که بیشتر آنها به دلیل ازدواج های فامیلی به وجود می آید.همچنین بیماری تالاسمی جزو بیماری‌های ژنتیکی شایع به شمار می‌آید.
  • در صورتی که برخی از بیماری ها به موقع تشخیص داده شوند می توان با رژیم غذایی مناسب حتی  از پیشرفته شدن بیماری جلوگیری کرد.
  • در کشور های پیشرفته برای اینکه افراد در نسل آینده سالم باشند هزینه و سرمایه گذاری زیادی برای آزمایشات زنتیک شده است.

مشاوره ژنتیک

اهداف انجام مشاوره ژنتیک

  1. هدف از انجام مشاوره ژنتیک کمک به شناخت بهتر بیماری های ژنتیکی است که به دنبال آن بهتر می توان علائم و روش های پیش بینی بیماری را تشخیص داد. همچنین جلوگیری از ابتلا یا تکرار بیماری و پیشنهاد راهکارهای مناسب از اهداف اصلی مشاوره ژنتیک به حساب می آید.
  2. حمایت از خانواده‌های در معرض  خطر داشتن اختلالات ژنتیکی یا خانواده‌هایی که در بین اعضای خود فرد  مبتلا به نقایص مادرزادی یا اختلالات ژنتیکی وجود دارد.
  3.  ژنتیک بالینی باتشخیص و اداره جنبه‌های طبی
  4. مسائل اجتماعی و  روان شناختی بیماری های ارثی جهت درک ماهیت و پیامدهای اختلال
  5. همچنین زمانی که در مشاوره های ژنتیک شک به یک اختلال ایجاد  می شود مسائل دیگری مانند اطلاع دهی و شیوه های موجود برای تغییر دادن این مخاطره نیز وجود دارد.
  6. مهم ترین مزایای منحصر به فرد مشاوره ژنتیکی این است  که نه تنها تمرکز بر روی بیمار است بلکه  وضعیت سایر اعضای خانواده در حال حاضر و در آینده نیز بررسی می شود.

 

  • علل انجام مشاوره ژنتیک

    مشاوره ژنتیکی برای افراد و یا خانواده هایی که نگران مسائل ژنتیکی هستند، بسیار مفید می باشد. برخی از دلایل انجام مشاوره ژنتیک عبارت است از:

    • سابقه مشکلات ژنتیکی، نقایص مادرزادی، اختلالات کروموزومی و بیماری های ارثی در خانواده
    • سقط جنین های مکرر
    • داشتن فرزند با مشکلات مادرزادی و یا عقب ماندگی ذهنی
    • خانم هایی که بالای ۳۵ هستند و قصد بارداری دارند (بیشتر اختلالات کروموزومی برای نوزادانی اتفاق می افتد که مادران مسن تری دارند)
    • تست های آزمایشگاهی غیر طبیعی که می تواند نشانی از یک اختلال ژنتیکی و یا کروموزومی باشد
    • افرادی که ازدواج های فامیلی دارند، بیشتر در معرض داشتن فرزندانی با اختلالات ژنتیکی هستند

 

سوالات متداول جراحی بینی

سوالات متداول جراحی بینی

جراحی زیبایی بینی برای کسانی انجام می گیرد که ظاهر بینی خود رضایت کافی ندارند و از این بابت اعتماد بع نفس خود را از دست داده اند هر چند مه برخی از افراد که هم به جراح بینی مراجعه می کنند حساسیت بالایی بر روی بینی خود دارند و واقعا نیازی به جراحی بینی طبیعی نمی باشد.

 

چرا برطرف شدن ورم بینی حداقل به یک سال زمان نیاز دارد ؟

در واقع چیزی که به عنوان ورم بینی مصطلح شده است ، اضافه بودن نسج نرم بینی نسبت به بافت غضروفی و سخت بینی است . در جراحی بینی از ساختمان غضروفی بینی مقدار زیادی برداشته می شود و این در حالی است که قسمت زیادی از بافت نرم بینی دست نخورده باقی می ماند . همین پوست اضافی بینی ، ورم بینی نامیده می شود . اما از آنجایی که این پوست خاصیت ارتجایی دارد بعد از گذشت مدت زمانی می تواند جمع تر و سفت تر شده و روی اسکلت زیرین خود بنشیند که البته برای ان کار به یک تا یک و نیم سال زمان نیاز است . این روند بستگی زیادی به پوست بیمار داشته و هرچه پوست بینی بیمار کوتاه تر باشد ، مدت زمان کمتری نیاز است .

جراحی بینی

 معمولا در جراحی های بینی روش باز بهتر است یا روش بسته ؟

شما می توانید اطلاعات زیادی در رابطه با تکنیک های جراحی بینی با مطالعه مقاله آن در همین سایت به دست آورید . هر کدام از این روش ها مزایا ومعایب مخصوص به خود را دارند . معمولا تصور اشتباه بیماران است که جراحی بینی به روش باز یا بسته مربوط به ایجاد برش در پره های بینی می باشد ولی باید عرض کنم که تفاوت جراحی بینی به روش باز با روش بسته تنها در برشی است که در تیغه وسط بینی از نمای زیر بینی داده می شود و ربطی به برش پره های بینی ندارد . پزشکان معمولا روش باز را بیشتر ترجیح می دهند چرا که در این تکنیک جراح اشراف و تسلط بیشتری به ساختمان بینی داشته و با دقت بیشتری جراحی را انجام می دهد که این امر مشکلات بعدی جراحی بینی مانند غیر قرینگی ها یا نیاز به جراحی ترمیمی بینی را از بین می برد.

 آیا در جراحی بینی نیاز به اجازه قانونی والدین یا همسر داریم ؟

در پاسخ به سوال این عزیزان باید گفت که از نظر قانونی اجازه کتبی والدین برای جراحی ، زمانی مورد نیاز است که بیمار زیر 18 سال سن داشته باشد . اما در افراد بالای 18 سال بدون در نظر داشتن مجرد و متاهل بود فرد ، نیازی به اجازه قانونی کسی نمی باشد اما از لحاظ اخلاقی بهتر است که بیمار موافقت والدین و همسر خود را برای جراحی بینی داشته باشد.

 

شستشوی موی سر پس از کاشت مو

کاشت مو می تواند طاسی سر شما را از بین ببرد و در صورتی که بعد از پیوند مو مراقبت ها به درستی انجام نگیرد شاید عمل پیوند به خوبی صورت نگیرد .این امر به خصوص در روز ها و هفته های اول اهمیت بیشتری پیدا می کند .

نگهداری و حفظ بهداشت موی کاشته شده پس از عمل پیوند از اهمیت زیادی برخوردار است. بعد از جراحی پیوند پوست و موی سر جهت جلوگیری از تجمع لخته خون باید مرطوبت نگه داشته شود. برای این منظور ۲تا ۴ روز پس از جراحی با اسپری حاوی مواد شستشو، هر ساعت یکبار این کار را انجام دهید. استفاده از PRP ( تزریق پلاسمای حاوی پلاکت برای رشد مو) ۳ تا ۴ مرتبه بعد از کاشت باعث نتایج بسیار مطلوبی برای کاشت می شود.

مراحل شستشوی مو پس از کاشت مو

  1. از روز چهارم به بعد به مدت ۲ تا ۳ هفته می توان سر را با شامپوهای بچه یا ژاکوس آندره شست. بدین صورت که مقداری شامپو را در ظرف آبی بریزید.
  2. ترکیب شامپو وآب را با وسیله نرمی مثل ابر روی سر آغشته کنید.
  3. با ظرفی مانند آب پاش یا دوش دستی بدون برخورد دست با سر به دقت بشویید تا کاملا بدون کف بوده و تمییز شود.
  4. برای خشک کردن مو از وسیله ی خاصی استفاده نکنید و بگذارید خودکار خشک شود.
  5. روزانه یک بار می توانید به همین شیوه موی سر خود را بشویید.
  6. هر روز می توانید با فشار بیشتری موی سر را بشویید تا روز دهم که می توانید به حمام بروید و با دخالت دست در راستای رویش مو به آرامی با شامپوی خود بشویید.
  7. پس از گذشت ۱۴ روز می توانید به طور معمول به شستشوی موی خود بپردازید.
  8. برای کندن لخته های خون در پوست سر از ناخن استفاده نکنید.
  9. بعد از ایجاد شرایط عادی می توانید پوست سر خود را با دست بدون برخورد ناخن ها ماساژ دهید.

شستشوی موی سر پس از کاشت مو

چه داروهایی بعد ازکاشت مو مصرف می شود؟

  1. مصرف آنتی بیوتیک برای جلوگیری از عفونت با نظر پزشک مصرف شود.
  2. عدم مصرف ویتامین A تا دو هفته بعد از کاشت مو
  3. مصرف استامینوفن برای تسکین درد بعد از عمل پیوند مو
  4. عدم مصرف داروهای رقیق کننده خون مانند ژلوفن

پس از کاشت چه مواردی باید رعایت شود؟

  1. انواع نوشیدنی و آب به طور مداوم استفاده شود.
  2. خوردن آناناس و آلوئه ورا بعد از عمل کاشت برای تسریع در روند بهبود توصیه می شود.
  3. روزانه بعد از ناهار ۱عدد قرص مولتی ویتامین استفاده شود.
  4. روزانه میزان یک لیوان شیر کم چرب بخورید.
  5. قرار دادن نواحی دست و پا در معرض نور مستقیم آفتاب به مدت ۵ تا ۱۰ دقیق به صورت روزانهc

سوالات متداول جراحی بینی استخوانی

سوالات متداول جراحی بینی استخوانی

 آیا امکان بازگشت بینی استخوانی پس از جراحی  وجود دارد؟

یکی از سوالات متداولی که از دکتر زارعی پرسیده می شود ، بازگشت پل بینی پس از جراحی بینی استخوانی است ، دکتر زارعی جراح بینی بیان می کنند پس ازعمل بینی استخوانی به هیچ عنوان امکان بازگشت بینی استخوانی وجود ندارد ، اما به اشخاص توصیه می کنند حتما مراقبت های پس از عمل بینی را انجام دهند تا علاوه بر تسریع در روند بهبودی بهترین نتیجه ممکن را از جراحی بینی بدست بیاورند .

چسب زدن پس از جراحی بینی یکی از نکات مهمی است که باید با دقت خاصی انجام شود .

با چه روشی جراحی بینی استخوانی انجام می گیرد؟

در جراحی بینی استخوانی جراح بینی معمولا از غضروف و استخوان بینی می کاهد ، دکتر زارعی برای دست یافتن به استخوان بینی در نواحی مشخصی شکافی ایجاد می کند تا به راحتی به غضروف و استخوان بینی دست یابی پیدا کند ، در برخی از موارد برای جراحی بینی استخوانی نیاز است که قوز بینی را سمباده زد.

  • آیا بعد از جراحی بینی استخوانی می توان به ورزش و فعالیت های بدنی روزه خود ادامه دهیم؟

انجام ورزش خای سبک برای بیمار بلامانع می باشد .بهتر است از ورزش های سنگین و ورزش هایی که به تنفس بیشتری احتیاج دارند و یا در آنها احتمال وارد آمدن ضربه به بینی وجود دارد ،در ماه های اول بعد از جراحی بینی استخوانی خودداری شود.

  • آیا بعد از انجام جراحی بینی استخوانی نیاز به رعایت کردن رژیم غذایی خاصی می باشد؟

باید گفت در این مورد برای بیمار محدودیتی وجود ندارد ،فقط بهتر است خصوصا در ماه های اول بعد از جراحی طبخ غذای خود را تغییر دهد و مقداری نرم  غذا آماده شود که نیاز به جویدن زیاد نداشته باشند.

  • ورم وکبودی ناشی از جراحی بینی استخوانی برای بهبود چقدر زمان نیاز دارد؟

ورم و کبودی بعد از جراحی بینی برای بهبود به زمان نیاز دارد ،که این نیز امری طبیعی می باشد.البته مدت زمان بهبودی و از بین رفتن کبودی ناشی از جراحی بینی استخوانی نسبت به جراحی بینی گوشتی کمتر می باشد.

  • آیا احساس گرفتگی و پری بینی طبیعی می باشد؟

بینی متورم شده و همچنین التهاب ایجاد شده در بینی مقداری راه عبور هوا را کمتر کرده است.چیزی خارجی در بینی شما وجود ندارد و تنها به دلیل ورم بینی،شما احساس پری در بینی خود دارید.

  • استفاده از چسب بینی تا چه زمانی پیشنهاد می گردد؟

جراح بینی در رابطه با نحوه چسب زدن و مدت زمان آن با بیمار به طور کامل صحبت می کند ،زیرا مدت زمان روند بهبودی در افراد مختلف متفاوت می باشد .

اما استفاده از چسب در ماه های اول جراحی بینی ضروری می باشد.

هزینه جراحی بینی چقدر است ؟

عوامل مختلفی در هزینه جراحی بینی تاثیر گذار هستند از جمله تغییراتی که نیاز است درجراحی بینی انجام شود ، نوع بینی ،نوع پوست بینی ، داشتن و یا نداشتن پولیپ بینی و …، با توجه به اینکه فاکتورهای مختلفی در هزینه جراحی بینی تاثیر گذار هستند به شکل دقیق نمی توان بیان کرد هزینه جراحی بینی استخوانی چقدر است